Estrutura, princípio de funcionamento e precauções para uso da série de bisturi ultrassônico

01 Estrutura

O bisturi ultrassônico consiste nas partes principais, como gerador, transdutor, peça de alça, bisturi e interruptor de pé.

O gerador fornece energia para o transdutor e o bisturi, e o interruptor de pé e o dispositivo de controle manual no bisturi são usados para controlar a energia de saída do gerador.

02 Princípio de trabalho

O sistema ultrassônico de corte e hemostasia de tecidos moles, definindo diferentes níveis de potência de saída, pode cortar e coagular os tecidos simultaneamente. O alto nível de potência pode cortar os tecidos mais rapidamente, enquanto o baixo nível de potência pode coagular melhor os tecidos. A corrente de frequência ultrassônica na unidade principal é transmitida ao transdutor, que converte a energia elétrica em energia mecânica de vibração para frente e para trás. Essa vibração é transmitida e amplificada através da ponta do dispositivo, fazendo com que a ponta vibre em uma determinada frequência (por exemplo, 55,5 kHz). O atrito gera calor, fazendo com que a água nas células do tecido em contato com a ponta vaporize, quebrando as ligações de hidrogênio nas proteínas. Isso leva à desintegração e refusão celular, e o tecido é cortado após a coagulação. Ao cortar os vasos sanguíneos, a ponta entra em contato com as proteínas do tecido e as vibrações mecânicas geram calor, o que destrói a estrutura do colágeno no tecido, causando coagulação de proteínas e, assim, selando o vaso sanguíneo para obter hemostasia.

03 Precauções para o uso

Ao usar o bisturi ultrassônico sob cirurgia toracoscópica, deve ser evitado entrar em contato diretamente com outros instrumentos de metal, como dispositivos de sucção, grampos vasculares, grampeadores ou grampos de metal, para evitar danos secundários às estruturas do tecido circundante e danos aos dispositivos de energia.

Para tecidos de espessura normal, o bisturi ultrassônico pode ser usado no "modo rápido" para o corte. No entanto, para tecidos e tecidos mais espessos em locais críticos, a coagulação deve ser realizada primeiro no "modo lento" antes do corte. É importante usar os modos de corte rápido e lento de forma adequada. Para vasos sanguíneos mais espessos, pré-coagular ambos os lados do vaso no "modo lento" sem cortar, depois cortar o vaso no meio. Ao trabalhar perto de grandes vasos sanguíneos ou órgãos normais, primeiro tente separar uma lacuna segura antes de realizar uma coagulação e corte precisos.

Para garantir uma coagulação e corte eficazes do tecido, segure o tecido com os dois terços da frente da ponta do bisturi. Isso garantirá que o bisturi tenha espaço suficiente para uma vibração eficaz. Ao segurar a alça, aplique a força apropriada e verifique se há tempo suficiente para a coagulação e o corte do tecido.

Durante o uso, o bisturi deve ser colocado em água estéril para limpeza em intervalos regulares, usando o "modo rápido" para limpeza de vibração para garantir que a ponta funcione dentro da frequência de oscilação normal.

Se uma adesão severa for encontrada no campo cirúrgico ou quando os planos anatômicos não estiverem claros, instrumentos adicionais, como um gancho de eletrocauterização, tesoura, ou outros dispositivos podem ser usados para alavancar as vantagens de vários instrumentos.